위장약과 상호작용이 있는 혈압약

위장약과 상호작용이 있는 혈압약

1️⃣ PPI (Tegoprazan, Esomeprazole 등)와 상호작용하는 혈압약

💊 대표적인 문제: PPI가 일부 혈압약의 효과를 감소시키거나, 부작용을 증가시킴

• Clopidogrel (클로피도그렐, 항혈소판제)
  • 🚨 PPI (특히 Omeprazole, Esomeprazole)는 Clopidogrel의 활성화를 방해 → 혈전 예방 효과 감소
  • ✅ Tegoprazan, Pantoprazole은 영향이 적음
• ACE inhibitors (Ramipril, Enalapril 등)
  • PPI가 ACEi의 활성화를 방해해서 혈압 강하 효과 감소 가능
• Calcium Channel Blockers (CCB) (Amlodipine, Nifedipine 등)
  • PPI가 CCB 대사를 방해 → 혈중 농도가 증가 → 부작용(부종, 두통 등) 위험 증가

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2️⃣ H2 Blocker (Famotidine 등)와 상호작용하는 혈압약

💊 H2 Blocker는 간 대사에 영향을 줘서 혈압약 농도를 변화시킬 수 있음

• Beta Blockers (Metoprolol, Propranolol 등)
  • H2 Blocker (특히 Cimetidine!)가 Beta Blocker의 대사를 억제 → 저혈압 위험 증가
  • ✅ Famotidine은 영향이 적음
• Calcium Channel Blockers (CCB)
  • H2 Blocker가 CCB의 대사를 방해 → CCB 혈중 농도가 증가 → 저혈압, 부종 위험 증가

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3️⃣ 제산제 (Aluminum-Magnesium 포함제)와 상호작용하는 혈압약

💊 제산제는 일부 혈압약의 흡수를 방해할 수 있음.

• ACE inhibitors (Ramipril, Enalapril 등)
  • 제산제(특히 알루미늄-마그네슘 제제)가 ACEi 흡수를 방해 → 혈압 강하 효과 감소
• Beta Blockers (Atenolol, Metoprolol 등)
  • 제산제가 Beta Blocker의 흡수를 감소 → 혈압 강하 효과 감소

💡 제산제를 써야 한다면? 👉 혈압약 복용 후 최소 2시간 이상 간격을 두고 복용하는 게 좋아!

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🏥 결론: 위장약과 혈압약 상호작용 요약

위장약 종류주의해야 할 혈압약영향

PPI (Tegoprazan, Esomeprazole 등)	Clopidogrel, ACEi, CCB	Clopidogrel 활성 감소, 혈압 강하 효과 변화
H2 Blocker (Famotidine, Cimetidine 등)	Beta Blockers, CCB	Beta Blocker 혈중 농도 증가 (저혈압 위험)
제산제 (Al-Mg 포함)	ACEi, Beta Blockers	흡수 저하로 혈압약 효과 감소

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✅ 혈압약과 위장약을 같이 써야 할 때 주의할 점

1. PPI는 Tegoprazan, Pantoprazole이 상대적으로 안전
2. H2 Blocker는 Cimetidine 대신 Famotidine 사용
3. 제산제는 혈압약 복용 후 최소 2시간 후에 복용
4. 혈압 조절이 안 된다면, 상호작용을 의심해볼 것

📌 결론: 위장약과 혈압약을 같이 먹을 때는 약물 간 상호작용을 고려해서 종류 선택 + 복용 시간 조절이 중요