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의학

HCV (C형 간염) & HBV (B형 간염) 총정리!

by 글래스팤 2025. 3. 19.
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📌 HCV (C형 간염) & HBV (B형 간염) 총정리!

C형 간염(HCV)과 B형 간염(HBV)은 모두 간염을 유발하는 바이러스지만, 감염 경과와 치료 방법이 다릅니다.
이제 각각의 특징과 검사법, 치료법을 비교해볼게요!


1️⃣ HCV (C형 간염, Hepatitis C Virus)

주로 혈액을 통해 감염 (수혈, 주사기 공동 사용, 침습적 의료 시술 등)
급성 감염 후 70~80%가 만성 간염으로 진행
백신 없음 → 예방이 어렵고 치료가 중요!
치료 가능 (DAA, 직접 작용 항바이러스제 사용 시 95% 이상 완치 가능)

✅ HCV 검사 (C형 간염 진단)

검사 항목의미해석
HCV Ab (항체 검사) C형 간염 감염 여부 확인 (+) → 과거 or 현재 감염 가능성
HCV RNA (PCR 검사) 현재 바이러스 존재 여부 (+) → 현재 감염 상태
HCV Genotype HCV 유전자형 확인 치료제 선택에 도움

📌 HCV Ab 양성 시, 반드시 HCV RNA 검사 필요!
📌 HCV RNA(+) → 현재 감염 상태 → 치료 필요


✅ HCV 치료

DAA (Direct-Acting Antivirals) 치료로 완치 가능
✔ 치료제 종류:

  • Sofosbuvir + Ledipasvir (Harvoni)
  • Sofosbuvir + Velpatasvir (Epclusa)
  • Glecaprevir + Pibrentasvir (Mavyret)

📌 치료 성공률 95% 이상!
📌 치료 후 HCV RNA (-)면 완치!


2️⃣ HBV (B형 간염, Hepatitis B Virus)

혈액, 체액, 모자 감염을 통해 전파
급성 감염 후 90% 이상 회복되지만, 10%가 만성 간염으로 진행
백신 접종 가능!
완치는 어렵지만, 항바이러스제 치료로 바이러스 억제 가능


✅ HBV 검사 (B형 간염 진단)

검사 항목의미해석
HBsAg (B형 간염 표면항원) 현재 감염 여부 (+) → 현재 감염
HBsAb (B형 간염 표면항체) 면역 여부 (백신 or 자연 면역) (+) → 면역 있음
HBcAb (B형 간염 핵항체) 과거 감염 여부 IgM(급성 감염), IgG(과거 감염)
HBeAg (e항원) 감염력 여부 (바이러스 증식 여부) (+) → 전염력 높음
HBV DNA (PCR 검사) 바이러스 증식 정도 확인 (+) → 현재 감염 상태

📌 HBsAg(+) → 현재 감염 상태 → 치료 필요 여부 평가!
📌 HBsAb(+) → 면역 상태 (백신 or 자연 면역 획득)


✅ HBV 치료

✔ 만성 HBV 감염 시, 바이러스 억제 치료 필요
항바이러스제 사용 (바이러스 증식 억제)

  • Tenofovir (Viread, Vemlidy)
  • Entecavir (Baraclude)
  • Lamivudine (Zeffix, Heptodin) (내성 위험 ↑)

📌 완치는 어려우나, 항바이러스 치료로 간 손상 예방 가능
📌 간경화, 간암 위험 감소 위해 지속적인 관리 필요!


3️⃣ HCV vs HBV 비교

항목HCV (C형 간염)HBV (B형 간염)
감염 경로 혈액 (주사기, 수혈) 혈액, 체액, 모자 감염
백신 여부 ❌ 없음 ✅ 있음
급성 감염 후 만성 진행 70~80% 10%
검사 방법 HCV Ab → HCV RNA HBsAg, HBsAb, HBV DNA
치료 가능 여부 ✅ 완치 가능 (DAA 치료) ❌ 완치 어려움 (항바이러스제 사용)
치료제 종류 Sofosbuvir, Ledipasvir 등 Entecavir, Tenofovir 등

📌 HCV는 치료로 완치 가능!
📌 HBV는 완치 어렵지만, 백신으로 예방 가능!


✅ 핵심 정리

🔹 HCV: 백신 없음 → 조기 발견 후 치료하면 완치 가능
🔹 HBV: 백신 접종 필수 → 만성화 시 장기적인 치료 필요
🔹 감염 여부 확인 시, HCV RNA & HBV DNA 검사 필수!

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